Com um documento oficial a atestar como “possível” a relação causal entre o óbito e o uso da pílula, a família de Carolina Tendon, uma jovem universitária que morreu em Fevereiro de 2014, decidiu agora divulgar a história para alertar as pessoas que este risco existe, apesar de ser desconhecido da população.

Inconformada com a morte de Carolina, uma jovem “saudável e cheia de vida”,  a irmã, Susana Alves, admite que a família pondera processar o laboratório alemão que comercializa esta pílula, a Bayer, como referiu a estação TVI, que relatou a história na semana passada. Mas uma eventual acção judicial, a avançar, “não será para já, nem é esse o principal objectivo”, afirmou Susana ao PÚBLICO. “O objectivo é, sobretudo, o de alertar que isto acontece e com mais frequência do que a estatística refere”, explicou.

Residente em Portimão, Carolina estava a frequentar o último ano do curso de Medicina Veterinária em Évora e era uma dançarina dotada. Sempre saudável, não fumava, nem tomava outros medicamentos, para além da pílula, que usava havia cerca de dois anos para controlar o acne, segundo a irmã.

Desde o início que a família suspeitou que houvesse uma relação causal, mas teve que esperar “seis meses” pelo relatório da autópsia, que concluiu tratar-se de morte natural. Não satisfeita com a resposta inconclusiva, a família decidiu investigar. “Recusamo-nos a aceitar o que aconteceu como uma morte natural”, diz Susana.

A resposta chegou quase um ano após a morte, em Dezembro passado, na forma de um relatório da Unidade de Farmacovigilância do Sul, a que a TVI teve acesso. “A relação causal entre o medicamento suspeito e a reacção adversa ao medicamento notificada foi classificada pelo perito clínico como possível, por se tratar de uma reacção adversa descrita no resumo das características do medicamento e por ter uma relação temporal bem estabelecida”, refere o documento.

14,8 milhões de embalagens vendidas
Frisando que não existem “medicamentos isentos de riscos”, o Infarmed defende, em nota de imprensa, que “não existem razões para as mulheres pararem de tomar o  seu contraceptivo” e, caso tenham dúvidas, devem “discutir  este assunto com o médico assistente”. 

Em 15 anos, revela, foram notificados 35 casos de reacções adversas a esta pílula específica, sendo dois deles de morte. Mas “não existe evidência” de “uma relação causal entre a toma do medicamento e a reacção adversa ou a sua consequência”. Ou seja, não está directamente provada a causalidade. Entre Outubro de 2000 e Dezembro de 2014 foram vendidas em Portugal cerca de 14,8 milhões de embalagens desta pílula, acrescenta.

O Infarmed recorda igualmente que em 2013 foi efectuada uma revisão de segurança a nível europeu para todos os contraceptivos orais devido ao risco de trombo-embolismo venoso e arterial. A conclusão foi a de que o risco, “já conhecido há vários anos, de formação de coágulos sanguíneos, é reduzido e superado pelos benefícios da utilização destes medicamentos”.

O ginecologista e presidente da Sociedade Portuguesa de Obstetrícia e Medicina Materno Fetal, Luís Graça, acredita também que não há razão para alarme. “As pílulas têm alguma influência sobre a coagulação, há riscos, e isso vem descrito em todas as bulas”, diz Luís Graça, para quem os riscos são de tal forma “diminutos” que não constituem contra-indicação.

Dos “medicamentos mais estudados”
Luís Graça aproveita, porém, para deixar um alerta. A pílula é de receita médica obrigatória, mas “infelizmente há cada vez mais mulheres a usarem-na sem consultarem primeiro o médico”. E é preciso que o médico olhe para o historial clínico e familiar das mulheres e perceba se existem factores de risco a considerar.

Sobre o caso de Carolina, a Bayer expressa o “mais profundo pesar à família que se sentiu afectada pelo medicamento Yasmin” mas afirma que os contraceptivos orais combinados, como esta pílula, estão entre “os medicamentos mais estudados de forma sistemática e mais largamente utilizados na actualidade”.

Em comunicado, a Bayer sublinha igualmente que os “eventos adversos reportados não têm necessariamente uma relação causal directa com o medicamento”. Assegura ainda que a Yasmin é eficaz e tem “um perfil benefício-risco favorável quando utilizado como indicado através da monografia do medicamento aprovada pelo Infarmed”.