11 de Maio, dia dos cancros da pele, dia do euromelanoma
É tão importante o auto-exame da pele para o diagnóstico precoce dos cancros da pele, como o auto-exame da mama, para o cancro da mama.
Hoje, dia 11 de Maio decorre, em Portugal, o dia de sensibilização e rastreio de Cancros da Pele, designado como Dia dos Cancros da Pele, Dia do Euromelanoma, pois neste mês de Maio, em 34 países da Europa é dedicado um dia à luta contra os Cancros da Pele. Em Portugal o “rastreio” deverá decorrer em mais de 44 Serviços de Dermatologia, a um número estimado de cerca de 2.000 pessoas.
Em Portugal, esta iniciativa é da responsabilidade da Associação Portuguesa de Cancro Cutâneo (APCC) em estreita colaboração com a Sociedade Portuguesa de Dermatologia e Venereologia e conta com o patrocínio da Direção Geral de Saúde. Ela existe desde o ano 2000 sob a alçada da Academia Europeia de Dermatologia e Portugal foi dos primeiros países a aderir.
A situação dos Cancros de Pele
A incidência dos vários tipos de cancros da pele tem vindo a aumentar na Europa e em todo o Mundo estimando-se que em Portugal, em 2016, serão diagnosticados mais de 12.000 novos casos de cancros da pele e cerca de 1.000 serão novos casos de melanoma.
Apesar de uma maior sensibilidade e conhecimento da população para os cuidados a ter com os exageros de exposição ao sol continuamos a assistir a um aumento do número de cancros da pele. Felizmente este aumento acompanha-se de uma diminuição da mortalidade devido ao diagnóstico e tratamento mais precoces.
Os cancros da pele mais frequentes são o carcinoma basocelular, seguido do carcinoma espinocelular e em terceiro o melanoma. Se diagnosticados e tratados procecemente todos podem ser curáveis. Se diagnosticados mais tarde dão origem a cirurgias mais mutilantes ou mesmo à morte sobretudo o melanoma ou fases avançadas do carcinoma espinocelular. É previsivel que possam ocorrer este ano mais de 100 mortes por cancros da pele não tratados atempadamente.
Estratégia Nacional de Combate ao Cancro de Pele
É essencial que as autoridades governamentais dêem continuidade à Resolução da Assembleia da República n.º 45/2015, aprovada por unanimidade, e que surgiu na sequência de várias reuniões entre a APCC e a Comissão Parlamentar da Saúde. Várias foram então as medidas que propusemos e que vieram a ser aprovadas:
Particularmente importante a obrigatoriedade de registo oncologico, para um Registo Oncologico Nacional único, de todos os casos de cancros da pele, pois só assim podemos ter a dimensão exacta do problema e serem dotadas as estruturas de recursos humanos e financeiros.
APCC: 31 anos de existência
Fundada em 1985, a APCC celebra este ano 31 anos de acções de divulgação dos cuidados a ter com o Sol e de alerta para o diagnóstico precoce dos Cancros da Pele. Desde há 16 anos que Portugal participa no Dia do Euromelanoma. Desde 2003 que temos o gosto de coordenar, no âmbito da APCC, várias iniciativas.
Cursos de Formação, para Prevenção e Diagnóstico Precoce de Cancros da Pele, para Profissionais de Educação e Saúde, com uma participação global, até ao momento, de mais de 11.000 profissionais. Este ano, estas ações decorrerão em Lisboa, a 13 e 14 de Maio,
Desde 2003 que a APCC também distribui Cartazes (Outdoors/Muppies) dirigidos à população geral, com mensagens de cuidados a ter com o Sol, ensino do diagnóstico precoce de Cancros da Pele e de estímulo ao auto-exame. Em 2015 foram 98 as autarquias que colaboraram. Ainda desde 2003 foram produzidos mais de 325.000 livros educativos sobre os Cuidados a ter com o Sol (Brinca e Aprende com o Zé Pintas) e mais de 500.000 folhetos educativos, que foram distribuidos por centros de saude, farmácias, escolas, praias e eventos desportivos ao ar livre. Qualquer Escola ou Centro de Saúde que pretenda informação e folhetos poderá solicitar à APCC.
Resultados do Euromelanoma 2015
Em 2015, no Dia do Euromelanoma, foram rastreados 1672 pessoas, 112 pessoas possuíam queratoses actinicas (que é um precursor potencial de carcinoma espinocelular), 16 pacientes com suspeita clinica de melanoma e 61 com suspeita clinica de carcinomas (basocelular ou espinocelular).
Estes números mostram a importância do auto-exame, dos rastreios periódicos e a necessidade de reforçar os cuidados a ter com o sol, sobretudo naqueles com exposição ocupacional ao sol e também naqueles praticantes de desporto ao ar livre (atletismo, ciclismo, ténis, desportos náuticos). Fundamental o uso de proteção adequada com chapéu e vestuário, bem como protetores solares (SPF ≥ 30) evitando, tanto quanto possivel, a exposição intencional ao sol entre as 12 e 16 h e, nos dias de maior índice UV o horário entre as 11 e 17 h.
Os cuidados a ter
Saiba se é uma pessoa de maior risco para os Cancros da Pele e procure efectuar um rastreio de Cancro da Pele junto do seu médico, idealmente do seu dermatologista.
Têm maior risco os:
» indivíduos de pele clara ou propensa a queimaduras
» adultos que sofreram queimaduras solares na infância, adolescência ou adultos jovens
» que estão ou costumavam passar demasiados tempo expostos ao sol ou expostos a sol intenso e durante periodos curtos de tempo (exemplo: férias, sobretudo tropicais)
» que frequentaram solários
» os que têm mais de 50 sinais (nevos) na pele
» com antecedentes familiares de cancro da pele
» homens com mais de 50 anos, sobretudo com os antecedentes referidos
» transplantados de orgãos
Todos temos sinais e, felizmente, a maioria não tem perigo de Cancro da pele, mas há que saber distinguir os sinais benignos dos sinais malignos.
Há que ter presente que é tão importante o auto-exame da pele para o diagnóstico precoce dos cancros da pele, como o auto-exame da mama, para o cancro da mama.
Para saber se é uma pessoa de risco acrescido, para saber distinguir os sinais sem risco dos que apresentam riscos e para saber mais sobre o Euromelanoma sugerimos que consulte: http://www.apcancrocutaneo.pt/ e www.euromelanoma.org/portugal
Dermatologista, secretário geral da APCC, professor Afiliado da Faculdade de Medicina do Porto