“Segurança dos Doentes – uma abordagem prática” é o novo livro do cirurgião cardiotorácico José Fragata, que será apresentado segunda-feira, em Lisboa.

Nesta obra, o director do serviço de Cardiologia do Hospital de Santa Marta, em Lisboa, aborda um tema que lhe é caro e que sempre defendeu: a segurança dos doentes.

José Fragata lembra que, em cada cem internamentos hospitalares, ocorrem dez eventos adversos (conhecidos como erros médicos), dos quais 30 por cento terão “consequências nefastas” e cinco por cento efeitos “muito graves” que podem conduzir à morte.

José Fragata sublinha que “a ocorrência de eventos adversos não tem só custos de danos físicos e psíquicos para os doentes (as suas primeiras vítimas), mas afecta ainda a reputação de profissionais e das instituições (as suas segundas vítimas), predispondo ao litígio e à quebra de confiança entre as partes”.

Mas existem outras consequências: o agravamento dos custos “por perdas de eficiência relacionadas, predominantemente, com os aumentos do tempo de internamento”.

“É verdadeiramente muito mais económico tratar sem complicações do que remediá-las”, escreve o cirurgião, enumerando, além dos custos hospitalares directos, os custos sociais indirectos, perda de dias, indemnizações, entre outros.

O autor indica nesta obra estimativas sobre quanto os eventos adversos oneram os custos da saúde: quatro por cento do orçamento geral do Ministério da Saúde, sendo este valor de dois por cento só para os eventos adversos evitáveis.

Segundo José Fragata, “da totalidade dos eventos adversos, cerca de 50 a 60 por cento seriam totalmente evitáveis”.

Escreve o autor que “o peso dos erros não terá tanto a ver com a frequência da sua ocorrência, mas também com o impacto e a gravidade dos eventos adversos por eles contaminados”.

O especialista exemplifica com a área da prescrição, na qual a frequência de eventos adversos “será grande, mas nem sempre as suas consequências serão gravosas. É contudo sabido que quanto mais perigosos os medicamentos, maior o risco de efeitos adversos que provocam, e quanto mais diferenciada e extensa uma intervenção cirúrgica, maior o risco de consequências graves, em caso de acidente”.

“Não espanta assim que os acidentes, envolvendo a cirurgia e a área dos cuidados intensivos tenham um peso maior, baseado na gravidade dos danos produzidos”, lê-se no livro.

O médico defende que “sempre que ocorre um incidente ou acidente, este deve ser imediatamente declarado, com o fim de conhecer a sua incidência e estudar os seus mecanismos de ocorrência e, também, para evitar que se repita”.

O livro “Segurança dos Doentes – Uma abordagem Prática” é editado pela Lidel e tem o prefácio da presidente da Fundação Champalimaud, Leonor Beleza.